Nếu được hưởng thì tôi cần làm những thủ tục gì? – Tư vấn pháp luật – Theo quy định tại Điều 31, Điều 24, Khoản 2 (nếu có) của Bảo hiểm y tế và Thẻ bảo hiểm y tế của Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 (sửa đổi), khám và điều trị tại bệnh viện tư nhân vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế .

Trước hết, khi bệnh viện tư nhân ký hợp đồng khám chữa bệnh với tổ chức bảo hiểm y tế, bạn sẽ được hưởng mức chi trả của quỹ bảo hiểm y tế như cơ sở y tế công lập. Trường hợp bệnh viện tư nhân chưa ký hợp đồng thì để sử dụng BHYT khi khám bệnh thì phải thanh toán trước tiền khám bệnh tại bệnh viện tư nhân, sau đó làm thủ tục quyết toán quỹ BHYT tiếp theo — Theo Nghị định số 146/2018 / Điều 28 NĐ-CP, hồ sơ yêu cầu cơ quan BHXH khu vực (nơi cư trú) trong trường hợp này, mức đóng BHYT khi khám bệnh, chữa bệnh bao gồm: Bản sao (so với bản chính): Thẻ BHYT, mức phí tối thiểu. h Nhận dạng cá nhân, giấy ra viện, giấy khám sức khỏe hoặc tờ rơi khám sức khỏe cần thiết để thanh toán .—— Hóa đơn và các tài liệu liên quan .—— Lưu ý, nếu khám và điều trị tại bệnh viện tư nhân, họ sẽ được hưởng lợi từ Mức giá quy định tại Thông tư 39/2018 / TT-BYT (sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư 13/2019 / TT-BYT) được rút ra từ các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh; các dịch vụ khác nhau như khám, xét nghiệm, phẫu thuật, dịch vụ điều trị … Người có thẻ bảo hiểm y tế phải đích thân đến cơ sở y tế thanh toán.

Luật sư, Công ty Luật Fan Fancheng, Thành phố Hồ Chí Minh